黨的十七大報告已明確提出，健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶的幸福。我給加上下面一句話，就是社會零售藥店是方便百姓購藥、提供專業(yè)化藥學(xué)服務(wù)和合理用藥咨詢的理想場所。因此，零售藥店任重而道遠(yuǎn)。這也就意味著，社會零售藥店存在的第一價值是方便百姓購藥，方便給百姓提供服務(wù)。

零售藥店存在的的第二大價值是能夠提供專業(yè)化服務(wù)。所謂專業(yè)，主要是指零售藥店給百姓提供一個合理的用藥咨詢服務(wù)。在這一過程中，執(zhí)業(yè)藥師的地位就彰顯出來，因為他們是藥房向消費(fèi)者提供合理用藥咨詢的核心人物。沒有執(zhí)業(yè)藥師，零售藥店就不能順暢運(yùn)轉(zhuǎn)。如果沒有合理的用藥咨詢和指導(dǎo)，消費(fèi)者、百姓就不會聚集到社會零售藥店來。因此，執(zhí)業(yè)藥師在零售藥店發(fā)展過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。

近年來，特別是2007年全國341000家零售藥店為13億老百姓提供了125億人次的服務(wù)，應(yīng)該說每一個消費(fèi)者或平均一個人一年當(dāng)中有將近10次的用藥、保健服務(wù)是在社會零售藥店實現(xiàn)和完成的。

相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2007年醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)人次是28.42億人次，這個數(shù)字僅相當(dāng)于社會零售藥店提供百姓用藥咨詢服務(wù)的五分之一強(qiáng)。因此，社會零售藥店的存在應(yīng)該說已經(jīng)得到了社會各界的認(rèn)可，也得到了百姓的信賴和支持。

新醫(yī)改對零售藥店寄予厚望

雖然新醫(yī)改方案中對零售藥店的改革著墨不多，不過依然可以看出中共中央國務(wù)院各級政府對零售藥店的發(fā)展給予了無限希望，這從新醫(yī)改方案中對社會零售藥店的描述就可以看出。2008年10月14日，新醫(yī)改在國家發(fā)改委網(wǎng)站上公開征求意見時，通篇13530多個字當(dāng)中，沒有藥店兩個字。這也就意味著在建立百姓用藥保障體系當(dāng)中，藥店已經(jīng)被遺忘了。

而在《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中，共有三處提及了我們的社會零售藥店。第一處是增加了推進(jìn)醫(yī)藥分開，積極探索多種有效方式改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。這是近十年的醫(yī)療改革中，首次提到醫(yī)藥分開。在以前，有關(guān)醫(yī)藥分開是放在醫(yī)改方案的指導(dǎo)思想當(dāng)中的，在具體內(nèi)容上沒有明確展開。在歐美，推行醫(yī)藥分開的模式只有一種，即門診藥房變成社會零售藥店，其獨(dú)立經(jīng)營照章納稅。亞洲國家探索醫(yī)藥分開有多種方式。日本有一部分醫(yī)院采取的是藥品限制差率，其實質(zhì)是把醫(yī)院的門診藥房變成社會零售藥店獨(dú)立經(jīng)營，照章納稅，這是醫(yī)藥分開的實質(zhì)性內(nèi)容。而中國要想使醫(yī)藥徹底分開可能還需要一個漫長的探索過程。

第二處修改是大家當(dāng)初沒有感受到的一處修改。自2005年11月開始，政府有關(guān)部門的官員們就倡導(dǎo)并想要推行藥品外包裝上標(biāo)示藥品的出廠價，這個政策已經(jīng)形成了制度在征求意見。2005年11月份起，我們參與了政府有關(guān)部門的政策決策研討會，并提出了自己的意見。我們認(rèn)為如果藥品外包裝上標(biāo)示了藥品的出廠價，那么社會零售藥店是否能銷售這種藥品就成為一個疑問。因為零售藥店標(biāo)了藥品的出廠價就意味著藥品的銷售不能高于這個價格，這是不利于社會零售藥店給老百姓提供更好的、便利的藥品銷售和服務(wù)的。這條意見在新醫(yī)改方案中被刪除了。而且，國際上并沒有標(biāo)示藥品出廠價的先例。國內(nèi)的其他行業(yè)如百貨、貿(mào)易、運(yùn)輸也沒有標(biāo)示產(chǎn)品出廠價的先例。對制藥企業(yè)而言，一旦標(biāo)示產(chǎn)品的出廠價，就要增加工位和一套印刷系統(tǒng)。此外，制藥企業(yè)還不能批量印刷藥品外包裝，因為藥品價格在上下波動。眾所周知，價格圍繞商品的價值上下浮動。進(jìn)價、原材料、人員的工資環(huán)保投入等都會影響到商品的價格。所以在藥品外包裝上標(biāo)示藥品的出廠價不利于建立節(jié)約型社會，更有悖于社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基本規(guī)律。因此，從2005年開始，在對這個問題開展的三次大的征求意見和推行這種制度的討論稿中，我們都提出了明確的反對意見。但是在2008年10月14日的征求意見稿上，仍然寫上了在藥品外包裝上推行標(biāo)示制度，只是去掉了出廠兩個字。后來，我們在向國務(wù)院提交醫(yī)改方案建議書的時候，給李克強(qiáng)副總理寫了一封信，將這件事情做了說明。李克強(qiáng)副總理非常重視，并且親筆批示要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革協(xié)調(diào)小組各部委的領(lǐng)導(dǎo)到協(xié)會詢問我們的意見。2008年12月30日，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、勞動和人事保障部、財政部、國家藥監(jiān)局等12位司級領(lǐng)導(dǎo)和幾位處長現(xiàn)場到協(xié)會調(diào)研，聽取了協(xié)會的意見。最終，在藥品外包裝上標(biāo)示藥品的出廠價這句話得以刪除。這件事情使我們感覺到中共中央國務(wù)院和政府部門還是相信真理，尊重市場經(jīng)濟(jì)基本規(guī)律的。同時，這也表明了政府對我們社會零售藥店和流通行業(yè)給予的期望和足夠的重視。

第三條增加的內(nèi)容，就是所有的社會零售藥店均應(yīng)配備和銷售基本藥物，完善基本藥物的醫(yī)保報銷政策。雖然我們常提醫(yī)藥分開，但是由于醫(yī)院的處方?jīng)]有釋放出來，因此社會零售藥店銷售處方藥非常困難。現(xiàn)在在新醫(yī)改方案中明確提出，341000家藥店都要銷售基本藥物，而且要將之納入到醫(yī)保報銷政策中來。在所有的藥物中，基本藥物是國家明文規(guī)定要進(jìn)入社會藥房的，這是一個更好地方便百姓購藥的政策。

因此，可以說在新醫(yī)改方案中這三條明確地給社會零售藥店一個巨大支持。

三年實施方案中的政策指導(dǎo)

接下來，在4月7號公布的國務(wù)院12號文件中，即三年的實施方案中又不惜筆墨地從三個方面再次提出了社會零售藥店的問題，是近期發(fā)展的一個很好的政策指導(dǎo)。

第一個是在初步建立基本藥物供應(yīng)保障體系當(dāng)中有一條鼓勵零售藥店發(fā)展連鎖經(jīng)營，這本來就是醫(yī)藥零售行業(yè)發(fā)展的方向，但是國務(wù)院的文件再一次明確，完善執(zhí)業(yè)藥師制度，這是提供藥學(xué)服務(wù)的核心力量。

零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師為患者提供購藥咨詢和指導(dǎo)，執(zhí)業(yè)藥師的地位和作用由國務(wù)院的文件確定下來了，所以執(zhí)業(yè)藥師是社會零售藥店不可缺少的專業(yè)服務(wù)的核心人員。

第二條在建立基本藥物有限選擇和合理使用制度這一大項下指出，所有的零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備和銷售國家基本藥物。

第三條改動的地方是允許患者憑處方到零售藥店購買藥物，基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。從這兩份文件可以看出，政府承認(rèn)了社會零售藥店的地位和作用，同時給我們指明了今后的努力方向，所以這也是黨中央國務(wù)院對我們社會零售藥店的殷切希望，我們?nèi)沃氐肋h(yuǎn)。

新醫(yī)改背景下社會零售藥店的責(zé)任

在政府政策指導(dǎo)下，零售藥店需要認(rèn)清自己的使命和職責(zé)，從各個方面完善自己。

首先，零售藥店要建立一支好的經(jīng)營管理團(tuán)隊。零售連鎖藥店的領(lǐng)導(dǎo)者一定要依法經(jīng)營，照章納稅，要做誠信經(jīng)營、守法經(jīng)營方面的排頭兵，帶動整個行業(yè)規(guī)范經(jīng)營，搞好市場流通秩序。

第二，零售藥店要有自己的力量，體現(xiàn)自己的價值，鍛造一支專業(yè)的懂臨床藥學(xué)知識的藥師隊伍?，F(xiàn)在，零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師還不夠，一批住店藥師、從業(yè)藥師要加大自學(xué)培訓(xùn)的力度，能夠為老百姓提供真正、合理的用藥咨詢指導(dǎo)和服務(wù)。執(zhí)業(yè)藥師不應(yīng)該只會讀藥品的說明書，而應(yīng)該把所掌握的所有處方藥和非處方藥的藥理、藥效及其毒副作用等提供給百姓，讓其能夠合理用藥，并且為老百姓的健康提供一些指導(dǎo)，這是執(zhí)業(yè)藥師的價值所在。

第三， 零售藥店還需要接近100萬名門店經(jīng)理人員。零售藥店的門店經(jīng)理是門店經(jīng)營服務(wù)創(chuàng)新活動的領(lǐng)導(dǎo)者，他們一定是訓(xùn)練有素的，能夠圍繞藥店的專業(yè)化藥學(xué)服務(wù)提供相應(yīng)的服務(wù)創(chuàng)新方面的支持。零售藥店的經(jīng)理要細(xì)化服務(wù)，讓消費(fèi)者感受到超值的服務(wù)。

第四，零售藥店還要擁有一支高素質(zhì)、能夠吸引消費(fèi)者的營業(yè)員隊伍。盡管他們不是執(zhí)業(yè)藥師，但是也要學(xué)相關(guān)的藥學(xué)服務(wù)的知識，從而凝聚一批消費(fèi)者，并給他們提供各種便利和服務(wù)。如果社會零售藥店都能夠按照其存在的價值給百姓提供了方便、周到的服務(wù)，按照專業(yè)化的服務(wù)水平給百姓提供了藥學(xué)服務(wù)，按照社會零售藥店發(fā)展的宗旨和理念得到了老百姓的信賴，社會零售藥店的價值一定會體現(xiàn)出來，老百姓看病難、看病貴的現(xiàn)狀就會得到緩解。

社會零售藥店從各個方面來提升自己，將最終會真正成為保障百姓健康的一支生力軍。

（中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會副會長、連鎖藥店協(xié)會會長　王錦霞）
零售藥店的社會價值

黨的十七大報告已明確提出，健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶的幸福。我給加上下面一句話，就是社會零售藥店是方便百姓購藥、提供專業(yè)化藥學(xué)服務(wù)和合理用藥咨詢的理想場所。因此，零售藥店任重而道遠(yuǎn)。這也就意味著，社會零售藥店存在的第一價值是方便百姓購藥，方便給百姓提供服務(wù)。

零售藥店存在的的第二大價值是能夠提供專業(yè)化服務(wù)。所謂專業(yè)，主要是指零售藥店給百姓提供一個合理的用藥咨詢服務(wù)。在這一過程中，執(zhí)業(yè)藥師的地位就彰顯出來，因為他們是藥房向消費(fèi)者提供合理用藥咨詢的核心人物。沒有執(zhí)業(yè)藥師，零售藥店就不能順暢運(yùn)轉(zhuǎn)。如果沒有合理的用藥咨詢和指導(dǎo)，消費(fèi)者、百姓就不會聚集到社會零售藥店來。因此，執(zhí)業(yè)藥師在零售藥店發(fā)展過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。

近年來，特別是2007年全國341000家零售藥店為13億老百姓提供了125億人次的服務(wù)，應(yīng)該說每一個消費(fèi)者或平均一個人一年當(dāng)中有將近10次的用藥、保健服務(wù)是在社會零售藥店實現(xiàn)和完成的。

相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2007年醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)人次是28.42億人次，這個數(shù)字僅相當(dāng)于社會零售藥店提供百姓用藥咨詢服務(wù)的五分之一強(qiáng)。因此，社會零售藥店的存在應(yīng)該說已經(jīng)得到了社會各界的認(rèn)可，也得到了百姓的信賴和支持。

新醫(yī)改對零售藥店寄予厚望

雖然新醫(yī)改方案中對零售藥店的改革著墨不多，不過依然可以看出中共中央國務(wù)院各級政府對零售藥店的發(fā)展給予了無限希望，這從新醫(yī)改方案中對社會零售藥店的描述就可以看出。2008年10月14日，新醫(yī)改在國家發(fā)改委網(wǎng)站上公開征求意見時，通篇13530多個字當(dāng)中，沒有藥店兩個字。這也就意味著在建立百姓用藥保障體系當(dāng)中，藥店已經(jīng)被遺忘了。

而在《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中，共有三處提及了我們的社會零售藥店。第一處是增加了推進(jìn)醫(yī)藥分開，積極探索多種有效方式改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。這是近十年的醫(yī)療改革中，首次提到醫(yī)藥分開。在以前，有關(guān)醫(yī)藥分開是放在醫(yī)改方案的指導(dǎo)思想當(dāng)中的，在具體內(nèi)容上沒有明確展開。在歐美，推行醫(yī)藥分開的模式只有一種，即門診藥房變成社會零售藥店，其獨(dú)立經(jīng)營照章納稅。亞洲國家探索醫(yī)藥分開有多種方式。日本有一部分醫(yī)院采取的是藥品限制差率，其實質(zhì)是把醫(yī)院的門診藥房變成社會零售藥店獨(dú)立經(jīng)營，照章納稅，這是醫(yī)藥分開的實質(zhì)性內(nèi)容。而中國要想使醫(yī)藥徹底分開可能還需要一個漫長的探索過程。

第二處修改是大家當(dāng)初沒有感受到的一處修改。自2005年11月開始，政府有關(guān)部門的官員們就倡導(dǎo)并想要推行藥品外包裝上標(biāo)示藥品的出廠價，這個政策已經(jīng)形成了制度在征求意見。2005年11月份起，我們參與了政府有關(guān)部門的政策決策研討會，并提出了自己的意見。我們認(rèn)為如果藥品外包裝上標(biāo)示了藥品的出廠價，那么社會零售藥店是否能銷售這種藥品就成為一個疑問。因為零售藥店標(biāo)了藥品的出廠價就意味著藥品的銷售不能高于這個價格，這是不利于社會零售藥店給老百姓提供更好的、便利的藥品銷售和服務(wù)的。這條意見在新醫(yī)改方案中被刪除了。而且，國際上并沒有標(biāo)示藥品出廠價的先例。國內(nèi)的其他行業(yè)如百貨、貿(mào)易、運(yùn)輸也沒有標(biāo)示產(chǎn)品出廠價的先例。對制藥企業(yè)而言，一旦標(biāo)示產(chǎn)品的出廠價，就要增加工位和一套印刷系統(tǒng)。此外，制藥企業(yè)還不能批量印刷藥品外包裝，因為藥品價格在上下波動。眾所周知，價格圍繞商品的價值上下浮動。進(jìn)價、原材料、人員的工資環(huán)保投入等都會影響到商品的價格。所以在藥品外包裝上標(biāo)示藥品的出廠價不利于建立節(jié)約型社會，更有悖于社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基本規(guī)律。因此，從2005年開始，在對這個問題開展的三次大的征求意見和推行這種制度的討論稿中，我們都提出了明確的反對意見。但是在2008年10月14日的征求意見稿上，仍然寫上了在藥品外包裝上推行標(biāo)示制度，只是去掉了出廠兩個字。后來，我們在向國務(wù)院提交醫(yī)改方案建議書的時候，給李克強(qiáng)副總理寫了一封信，將這件事情做了說明。李克強(qiáng)副總理非常重視，并且親筆批示要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革協(xié)調(diào)小組各部委的領(lǐng)導(dǎo)到協(xié)會詢問我們的意見。2008年12月30日，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、勞動和人事保障部、財政部、國家藥監(jiān)局等12位司級領(lǐng)導(dǎo)和幾位處長現(xiàn)場到協(xié)會調(diào)研，聽取了協(xié)會的意見。最終，在藥品外包裝上標(biāo)示藥品的出廠價這句話得以刪除。這件事情使我們感覺到中共中央國務(wù)院和政府部門還是相信真理，尊重市場經(jīng)濟(jì)基本規(guī)律的。同時，這也表明了政府對我們社會零售藥店和流通行業(yè)給予的期望和足夠的重視。

第三條增加的內(nèi)容，就是所有的社會零售藥店均應(yīng)配備和銷售基本藥物，完善基本藥物的醫(yī)保報銷政策。雖然我們常提醫(yī)藥分開，但是由于醫(yī)院的處方?jīng)]有釋放出來，因此社會零售藥店銷售處方藥非常困難?，F(xiàn)在在新醫(yī)改方案中明確提出，341000家藥店都要銷售基本藥物，而且要將之納入到醫(yī)保報銷政策中來。在所有的藥物中，基本藥物是國家明文規(guī)定要進(jìn)入社會藥房的，這是一個更好地方便百姓購藥的政策。

因此，可以說在新醫(yī)改方案中這三條明確地給社會零售藥店一個巨大支持。

三年實施方案中的政策指導(dǎo)

接下來，在4月7號公布的國務(wù)院12號文件中，即三年的實施方案中又不惜筆墨地從三個方面再次提出了社會零售藥店的問題，是近期發(fā)展的一個很好的政策指導(dǎo)。

第一個是在初步建立基本藥物供應(yīng)保障體系當(dāng)中有一條鼓勵零售藥店發(fā)展連鎖經(jīng)營，這本來就是醫(yī)藥零售行業(yè)發(fā)展的方向，但是國務(wù)院的文件再一次明確，完善執(zhí)業(yè)藥師制度，這是提供藥學(xué)服務(wù)的核心力量。

零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師為患者提供購藥咨詢和指導(dǎo)，執(zhí)業(yè)藥師的地位和作用由國務(wù)院的文件確定下來了，所以執(zhí)業(yè)藥師是社會零售藥店不可缺少的專業(yè)服務(wù)的核心人員。

第二條在建立基本藥物有限選擇和合理使用制度這一大項下指出，所有的零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備和銷售國家基本藥物。

第三條改動的地方是允許患者憑處方到零售藥店購買藥物，基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。從這兩份文件可以看出，政府承認(rèn)了社會零售藥店的地位和作用，同時給我們指明了今后的努力方向，所以這也是黨中央國務(wù)院對我們社會零售藥店的殷切希望，我們?nèi)沃氐肋h(yuǎn)。

新醫(yī)改背景下社會零售藥店的責(zé)任

在政府政策指導(dǎo)下，零售藥店需要認(rèn)清自己的使命和職責(zé)，從各個方面完善自己。

首先，零售藥店要建立一支好的經(jīng)營管理團(tuán)隊。零售連鎖藥店的領(lǐng)導(dǎo)者一定要依法經(jīng)營，照章納稅，要做誠信經(jīng)營、守法經(jīng)營方面的排頭兵，帶動整個行業(yè)規(guī)范經(jīng)營，搞好市場流通秩序。

第二，零售藥店要有自己的力量，體現(xiàn)自己的價值，鍛造一支專業(yè)的懂臨床藥學(xué)知識的藥師隊伍?，F(xiàn)在，零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師還不夠，一批住店藥師、從業(yè)藥師要加大自學(xué)培訓(xùn)的力度，能夠為老百姓提供真正、合理的用藥咨詢指導(dǎo)和服務(wù)。執(zhí)業(yè)藥師不應(yīng)該只會讀藥品的說明書，而應(yīng)該把所掌握的所有處方藥和非處方藥的藥理、藥效及其毒副作用等提供給百姓，讓其能夠合理用藥，并且為老百姓的健康提供一些指導(dǎo)，這是執(zhí)業(yè)藥師的價值所在。

第三， 零售藥店還需要接近100萬名門店經(jīng)理人員。零售藥店的門店經(jīng)理是門店經(jīng)營服務(wù)創(chuàng)新活動的領(lǐng)導(dǎo)者，他們一定是訓(xùn)練有素的，能夠圍繞藥店的專業(yè)化藥學(xué)服務(wù)提供相應(yīng)的服務(wù)創(chuàng)新方面的支持。零售藥店的經(jīng)理要細(xì)化服務(wù)，讓消費(fèi)者感受到超值的服務(wù)。

第四，零售藥店還要擁有一支高素質(zhì)、能夠吸引消費(fèi)者的營業(yè)員隊伍。盡管他們不是執(zhí)業(yè)藥師，但是也要學(xué)相關(guān)的藥學(xué)服務(wù)的知識，從而凝聚一批消費(fèi)者，并給他們提供各種便利和服務(wù)。如果社會零售藥店都能夠按照其存在的價值給百姓提供了方便、周到的服務(wù)，按照專業(yè)化的服務(wù)水平給百姓提供了藥學(xué)服務(wù)，按照社會零售藥店發(fā)展的宗旨和理念得到了老百姓的信賴，社會零售藥店的價值一定會體現(xiàn)出來，老百姓看病難、看病貴的現(xiàn)狀就會得到緩解。

社會零售藥店從各個方面來提升自己，將最終會真正成為保障百姓健康的一支生力軍。

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